Хормонозаместителната терапия (ХЗТ)

Хормонозаместителната терапия има за цел да възстанови нивата на хормоните до нормалните им граници и да облекчи симптомите, причинени от хормонален дисбаланс или дефицит. Хормоните, използвани при ХЗТ, могат да включват естроген, прогестерон, тестостерон или комбинация, в зависимост от нуждите на индивида и специфичното медицинско състояние.

Цел на хормонозаместителната терапия (ХЗТ)

Основната цел на хормонозаместителната терапия е да осигури облекчаване на симптомите, причинени от хормонални промени или недостатъци. Те могат да включват:

• Симптоми на менопаузата: ХЗТ може да помогне за справяне със симптоми като горещи вълни, нощно изпотяване, вагинална сухота и промени в настроението по време на менопаузата.

• Хормонален дисбаланс: ХЗТ може да се използва за възстановяване на хормоналните нива при състояния като хипогонадизъм или първична яйчникова недостатъчност.

• Профилактика на остеопороза: Естрогенната заместителна терапия може да помогне за предотвратяване на костна загуба и да намали риска от остеопороза при жени след менопауза.

Състояния и симптоми, които може да изискват ХЗТ

Хормонозаместителната терапия може да се препоръча на лица, изпитващи следните състояния или симптоми:

• Менопауза или перименопауза: ХЗТ може да облекчи симптомите на менопаузата, включително горещи вълни, вагинална сухота и нарушения на съня.

• Преждевременна или ранна менопауза: ХЗТ може да се използва за овладяване на хормоналния дисбаланс при жени, които имат менопауза преди 40-годишна възраст.

• Хормонални дефицити: ХЗТ може да помогне за справяне с хормонални дефицити, причинени от определени медицински състояния или хирургично отстраняване на яйчниците.

  Вижте още

  • 
    Постменопаузална остеопороза

    2024-12-17
  • 
    Възможни симптоми по време на менопаузата

    2024-11-19

• Профилактика на остеопороза: Естрогенната заместителна терапия може да бъде предписана на жени след менопауза, за да се предотврати загуба на костна маса и да се намали рискът от фрактури.

Ако получите някое от тези състояния или симптоми, консултирайте се вашия лекар, за да определи дали ХЗТ е подходяща за вас.

Видове хормонозаместителна терапия

Предлагат се различни видове хормонозаместителна терапия, включително:

• Само естрогенна терапия (ЕТ): Този тип ХЗТ включва използването само на естроген и обикновено се предписва на жени, които са претърпели хистеректомия (отстраняване на матката).

• Комбинирана естроген-прогестинова терапия (EPT): EPT комбинира естроген и прогестерон. Обикновено се предписва на жени, които не са имали хистеректомия, за да се намали рискът от рак на ендометриума.

• Тестостеронова терапия: Заместителната терапия с тестостерон се използва предимно при мъже с ниски нива на тестостерон, но може да се предписва и на жени с определени медицински състояния.

Изборът на тип ХЗТ зависи от индивидуалните фактори, включително медицинска история, симптоми и наличие на матка.

Консултация и оценка за ХЗТ

Преди започване на хормонозаместителна терапия е изключително важно да се консултирате с лекар. Той ще оцени вашата медицинска история, симптоми и ще извърши необходимите изследвания, за да определи най-подходящия метод. Вие ще обсъдите ползите, рисковете и алтернативите на ХЗТ, ще си отговорите на всички притеснения или въпроси, които може да имате.

Хормонозаместителната терапия може да се прилага в различни форми, включително:

• Орални таблетки или хапчета

• Трансдермални пластири

• Локални кремове или гелове

• Вагинални препарати (напр. кремове, пръстени, таблетки)

Ще Ви се предпише най-подходящата форма и дозировка на хормоните въз основа на вашите  индивидуални нужди. Ще  Ви бдат предоставени конкретни инструкции как да се прилагат хормоните и препоръчителната схема.

Мониторинг и коригиране на ХЗТ

След започване на ХЗТ редовното наблюдение е от съществено значение, за да се гарантира, че лечението е ефективно и безопасно. Ще бъдат насрочени последващи срещи, за да се оцени Вашият отговор на ХЗТ, да се наблюдават нивата на хормоните и да се направят необходимите корекции в плана за лечение. Важно е да посещавате тези срещи по график и да съобщавате за всички промени или притеснения относно Вашите симптоми или благосъстояние.

Потенциални рискове и странични ефекти от ХЗТ

Хормонозаместителната терапия може да носи определени рискове и странични ефекти, включително:

• Повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, инсулт или сърдечни заболявания

• Повишен риск от рак на гърдата (при продължителна употреба на комбиниран EPT)

• Болест на жлъчния мехур

• Промени в настроението

• Чувствителност или подуване на гърдите

• Гадене или подуване на корема

Важно е да обсъдите тези потенциални рискове, преди да започнете ХЗТ. Ще се оценят Вашите индивидуални рискови фактори и ще работи с Вас, за да определи най-подходящия подход за лечение.

Последващи грижи и проследяване

След започване на хормонозаместителна терапия е важно да поддържате редовни проследяващи прегледи при вашия лекар. Тези срещи позволяват текуща оценка на вашия отговор към лечението, проследяване на хормоналните нива и коригиране на терапията, ако е необходимо. Освен това е важно незабавно да съобщите  всички нови или влошаващи се симптоми.